环丝氨酸

　　适应症

　　用于治疗对该药敏感的活动性结核病，但需与其他有效抗结核药物连用。

　　由于可能引起严重精神错乱，故临床应用受到一定限制。

　　用法用量

　　成人每天0.5～1g，分2次服用，初始2周可每次0.25g，每天2次，最大剂量为每天1g。

　　儿童每天5～20mg/kg，分2～4次服用，首剂用半量。

　　不良反应

　　频率未定义心血管：心律失常、心力衰竭中枢神经系统：昏迷、迷惑、头晕、嗜睡、构音障碍、头痛、反射亢进、轻度瘫痪、感觉异常、精神病、躁动、癫痫、眩晕。

　　皮肤科：皮疹内分泌代谢：氰钴胺缺乏，叶酸缺乏肝：肝酶升高过敏性：超敏反应神经肌肉和骨骼：震颤

　　禁忌

　　对环丝氨酸或制剂的任何成分过敏。

　　患有癫痫、抑郁、严重焦虑或精神病者禁用。

　　严重肾功能不全者禁用。

　　嗜好饮酒者禁用。

　　贮存方法

　　密封，放置阴凉处。

　　适用人群

　　环丝氨酸可用于成人耐多药肺结核治疗

　　药物相互作用

　　环丝氨酸作用机制是抑制细菌细胞壁粘肽的合成，从而使细胞壁缺损。

　　环丝氨酸联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核，能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收，并且没有较为严重的不良反应发生，安全性和耐受性良好。

　　有效期

　　24个月

　　剂型

　　胶囊剂

　　生产厂家

　　印度Macleods

　　注意事项

　　中枢神经系统的影响：与剂量相关的中枢神经系统毒性，包括癫痫发作，精神病，抑郁症，和混乱;如果发生，减少剂量或停止使用。

　　维生素B6可以联合给药以预防或治疗中枢神经系统效应。

　　皮肤反应：可能发生过敏性皮炎;如果发生过敏性皮炎，减少剂量或停止使用。

　　重叠感染：长期使用可能导致真菌或细菌重叠感染，包括艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)和假膜性结肠炎;CDAD在抗生素治疗后2个月以上被观察到。

　　酒精中毒：对有慢性酒精中毒史的患者慎用;增加癫痫发作的风险。

　　精神疾病：在抑郁、严重焦虑或精神病患者中慎用。

　　肾损害：肾损害患者慎用;可能需要调整剂量。

　　严重肾功能不全者禁止使用。

　　药物与药物相互作用：可能存在显著的相互作用，需要剂量或频率调节、额外的监测或替代疗法的选择。

　　可能缺乏维生素的患者：对可能缺乏维生素B12或叶酸的患者(营养不良、慢性抗惊厥治疗或老年人)慎用。

　　温馨提示

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用法用量

　　成人每天0.5～1g，分2次服用，初始2周可每次0.25g，每天2次，最大剂量为每天1g。

　　儿童每天5～20mg/kg，分2～4次服用，首剂用半量。

不良反应

　　频率未定义心血管：心律失常、心力衰竭中枢神经系统：昏迷、迷惑、头晕、嗜睡、构音障碍、头痛、反射亢进、轻度瘫痪、感觉异常、精神病、躁动、癫痫、眩晕。

　　皮肤科：皮疹内分泌代谢：氰钴胺缺乏，叶酸缺乏肝：肝酶升高过敏性：超敏反应神经肌肉和骨骼：震颤

注意事项

　　中枢神经系统的影响：与剂量相关的中枢神经系统毒性，包括癫痫发作，精神病，抑郁症，和混乱;如果发生，减少剂量或停止使用。

　　维生素B6可以联合给药以预防或治疗中枢神经系统效应。

　　皮肤反应：可能发生过敏性皮炎;如果发生过敏性皮炎，减少剂量或停止使用。

　　重叠感染：长期使用可能导致真菌或细菌重叠感染，包括艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)和假膜性结肠炎;CDAD在抗生素治疗后2个月以上被观察到。

　　酒精中毒：对有慢性酒精中毒史的患者慎用;增加癫痫发作的风险。

　　精神疾病：在抑郁、严重焦虑或精神病患者中慎用。

　　肾损害：肾损害患者慎用;可能需要调整剂量。

　　严重肾功能不全者禁止使用。

　　药物与药物相互作用：可能存在显著的相互作用，需要剂量或频率调节、额外的监测或替代疗法的选择。

　　可能缺乏维生素的患者：对可能缺乏维生素B12或叶酸的患者(营养不良、慢性抗惊厥治疗或老年人)慎用。

适应症

　　用于治疗对该药敏感的活动性结核病，但需与其他有效抗结核药物连用。

　　由于可能引起严重精神错乱，故临床应用受到一定限制。

药物相互作用

　　环丝氨酸作用机制是抑制细菌细胞壁粘肽的合成，从而使细胞壁缺损。

　　环丝氨酸联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核，能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收，并且没有较为严重的不良反应发生，安全性和耐受性良好。