阿卡替尼

　　生产厂家

　　英国阿斯利康

　　适应症

　　1.可用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。

　　2.用于接受过治疗的套细胞淋巴瘤。

　　用法用量

　　成人淋巴瘤常用剂量：每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　成人白血病常用剂量：单一疗法：每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　与obinutuzumab(奥滨尤妥珠单抗)联合使用:每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性;

　　在第1个周期开始使用该药物(每个周期为28天);

　　在第2个周期开始使用obinutuzumab(奥滨尤妥珠单抗)，共6个周期，并参考obinutuzumab的处方信息推荐的剂量，在同一天服用obinutuzumab之前给药阿卡替尼。

　　不良反应

　　>10%:皮肤病：皮疹(9%-25%)。

　　内分泌和代谢：尿酸升高(15%-22%)。

　　胃肠道：腹痛(15%)，便秘(15%)，腹泻(18%-35%)，恶心(19%-22%)，呕吐(13%)。

　　泌尿生殖道：泌尿系感染(15%)。

　　血液和肿瘤：贫血(47%-53%;

　　≥3级：8%-15%)，瘀伤(10%-21%;

　　1级：19%)，出血(8%-22%;

　　≥3级：≤2%;

　　大出血：3%;

　　≥3级:3%)，淋巴细胞增多症(16%-26%;

　　≥3级:15%-19%)，中性粒细胞减少(23%-48%;

　　≥3级:13%-23%)，第二原发恶性肿瘤(12%)，血小板减少症(32%-33%;

　　≥3级:3%-7%)。

　　肝脏：血清丙氨酸转氨酶升高(15%-20%)，血清天冬氨酸转氨酶升高(13%-17%)，血清胆红素升高(13%-15%)。

　　感染：感染(56%-65%;

　　严重感染[包括细菌、病毒或真菌感染：19%)。

　　神经系统：头晕(12%)，疲劳(15%-28%)，头痛(22%-39%)。

　　神经肌肉和骨骼：关节痛(8%-16%)，肌肉骨骼痛(15%-32%)，肌痛(21%)。

　　呼吸道：下呼吸道感染(18%-23%)，上呼吸道感染(29%-35%)。

　　1%-10%:心血管疾病：心房颤动(≤5%)、心房扑动(≤5%)、高血压(3%)。

　　血液和肿瘤：淋巴细胞减少(3/4级：7%)，皮肤癌(6%)。

　　感染：疱疹病毒感染(5%)，中性粒细胞减少性感染(2%)。

　　肾脏：血清肌酐升高(1%-5%)。

　　呼吸道：鼻出血(6%)，肺炎(6%)。

　　未定义频率：中枢神经系统：进行性多灶性白质脑病。

　　感染：巨细胞病毒病，机会性感染，HBV(乙肝病毒)重新激活，潜伏性EB病毒重新激活。

　　呼吸系统：肺孢子虫肺炎。

　　禁忌

　　对阿卡替尼或制剂的任何成分过敏者禁用。

　　贮存方法

　　储存于20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间偏移。

　　适用人群

　　1.可用于治疗慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 和小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL)。 2.用于接受过治疗的套细胞淋巴瘤。

　　有效期

　　24个月

　　剂型

　　胶囊剂

　　注意事项

　　骨髓抑制：用阿卡替尼治疗的恶性血液病患者出现3级或4级细胞减少，包括中性粒细胞减少、贫血、血小板减少和淋巴细胞减少。

　　阿卡替尼治疗期间定期监测CBC。

　　血液学毒性可能需要中断治疗、减少剂量或停止治疗。

　　心血管不良反应：在接受阿卡替尼治疗的恶性血液病患者中，发生房颤和心房扑动(任何级别)的比例很小;

　　报告了3级事件。

　　有心脏病危险因素、高血压、既往心律不齐和急性感染的患者风险可能增加。

　　监测心律不齐症状(心悸、头晕、晕厥、呼吸困难)并进行适当处理。

　　胃肠道毒性：腹泻、恶心和呕吐通常会发生，一般较轻。

　　出血：在接受阿卡替尼治疗的恶性血液病患者中，有严重的出血事件(一些是致命的)。

　　少数患者出现严重出血(严重或≥3级出血或任何中枢神经系统出血)。

　　几乎四分之一的患者发生任何级别的出血事件(不包括瘀伤和瘀点)。

　　阿卡替尼可能会进一步增加接受抗血栓药物患者出血的风险(评估联合治疗的风险与效益)。

　　监测病人是否有出血迹象。

　　根据手术类型和出血风险，考虑术前和术后3-7天停用阿卡替尼的利弊。

　　乙肝病毒重新激活：美国临床肿瘤学会乙肝筛查与管理暂行临床意见(ASCO[Hwang2020])建议在开始(或开始)全身抗癌治疗前，用乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)、总Ig或IgG、乙肝表面抗原抗体(抗-HBs)进行乙肝病毒(HBV)筛查;

　　不要因为筛查/结果而延误治疗。

　　不要因为筛选/结果而延误治疗。

　　慢性或既往HBV感染的检测需要进行风险评估，以确定抗病毒预防需求、监测和随访。

　　感染：接受阿卡替尼治疗的血液系统恶性肿瘤患者发生了严重和致命的感染(包括机会性感染)。

　　大约五分之一的患者发生严重或≥3级感染(细菌、病毒或真菌)，最常见的是呼吸道感染。

　　感染通常发生在没有3级或4级中性粒细胞减少症的情况下(少数患者发生中性粒细胞减少性感染)。

　　机会性感染包括(但不限于)乙型肝炎病毒再激活、真菌性肺炎、肺孢子菌肺炎、EB病毒激活、巨细胞病毒和进行性多灶性白质脑病。

　　考虑对机会性感染风险增加的患者进行预防。

　　监测感染的症状和体征，并在适当的情况下(迅速)处理。

　　继发性恶性肿瘤：接受阿卡替尼治疗的患者发生了继发性原发性恶性肿瘤，包括皮肤癌和其他实体瘤，最常见的第二原发恶性肿瘤是皮肤癌。

　　监测皮肤癌并建议患者采取防晒措施。

　　影响胃pH值的药物：避免与质子泵抑制剂同时使用;

　　在H2受体拮抗剂前2小时给药阿卡替尼;

　　将阿卡替尼与抗酸剂分离至少2小时。

　　老年人：年龄≥65岁的患者发生严重或≥3级不良反应的发生率较高。

　　胎儿毒性：根据动物生殖研究的数据，阿卡替尼可能会对胎儿造成伤害。

用法用量

　　成人淋巴瘤常用剂量：每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　成人白血病常用剂量：单一疗法：每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　与obinutuzumab(奥滨尤妥珠单抗)联合使用:每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性;

　　在第1个周期开始使用该药物(每个周期为28天);

　　在第2个周期开始使用obinutuzumab(奥滨尤妥珠单抗)，共6个周期，并参考obinutuzumab的处方信息推荐的剂量，在同一天服用obinutuzumab之前给药阿卡替尼。

不良反应

　　>10%:皮肤病：皮疹(9%-25%)。

　　内分泌和代谢：尿酸升高(15%-22%)。

　　胃肠道：腹痛(15%)，便秘(15%)，腹泻(18%-35%)，恶心(19%-22%)，呕吐(13%)。

　　泌尿生殖道：泌尿系感染(15%)。

　　血液和肿瘤：贫血(47%-53%;

　　≥3级：8%-15%)，瘀伤(10%-21%;

　　1级：19%)，出血(8%-22%;

　　≥3级：≤2%;

　　大出血：3%;

　　≥3级:3%)，淋巴细胞增多症(16%-26%;

　　≥3级:15%-19%)，中性粒细胞减少(23%-48%;

　　≥3级:13%-23%)，第二原发恶性肿瘤(12%)，血小板减少症(32%-33%;

　　≥3级:3%-7%)。

　　肝脏：血清丙氨酸转氨酶升高(15%-20%)，血清天冬氨酸转氨酶升高(13%-17%)，血清胆红素升高(13%-15%)。

　　感染：感染(56%-65%;

　　严重感染[包括细菌、病毒或真菌感染：19%)。

　　神经系统：头晕(12%)，疲劳(15%-28%)，头痛(22%-39%)。

　　神经肌肉和骨骼：关节痛(8%-16%)，肌肉骨骼痛(15%-32%)，肌痛(21%)。

　　呼吸道：下呼吸道感染(18%-23%)，上呼吸道感染(29%-35%)。

　　1%-10%:心血管疾病：心房颤动(≤5%)、心房扑动(≤5%)、高血压(3%)。

　　血液和肿瘤：淋巴细胞减少(3/4级：7%)，皮肤癌(6%)。

　　感染：疱疹病毒感染(5%)，中性粒细胞减少性感染(2%)。

　　肾脏：血清肌酐升高(1%-5%)。

　　呼吸道：鼻出血(6%)，肺炎(6%)。

　　未定义频率：中枢神经系统：进行性多灶性白质脑病。

　　感染：巨细胞病毒病，机会性感染，HBV(乙肝病毒)重新激活，潜伏性EB病毒重新激活。

　　呼吸系统：肺孢子虫肺炎。

注意事项

　　骨髓抑制：用阿卡替尼治疗的恶性血液病患者出现3级或4级细胞减少，包括中性粒细胞减少、贫血、血小板减少和淋巴细胞减少。

　　阿卡替尼治疗期间定期监测CBC。

　　血液学毒性可能需要中断治疗、减少剂量或停止治疗。

　　心血管不良反应：在接受阿卡替尼治疗的恶性血液病患者中，发生房颤和心房扑动(任何级别)的比例很小;

　　报告了3级事件。

　　有心脏病危险因素、高血压、既往心律不齐和急性感染的患者风险可能增加。

　　监测心律不齐症状(心悸、头晕、晕厥、呼吸困难)并进行适当处理。

　　胃肠道毒性：腹泻、恶心和呕吐通常会发生，一般较轻。

　　出血：在接受阿卡替尼治疗的恶性血液病患者中，有严重的出血事件(一些是致命的)。

　　少数患者出现严重出血(严重或≥3级出血或任何中枢神经系统出血)。

　　几乎四分之一的患者发生任何级别的出血事件(不包括瘀伤和瘀点)。

　　阿卡替尼可能会进一步增加接受抗血栓药物患者出血的风险(评估联合治疗的风险与效益)。

　　监测病人是否有出血迹象。

　　根据手术类型和出血风险，考虑术前和术后3-7天停用阿卡替尼的利弊。

　　乙肝病毒重新激活：美国临床肿瘤学会乙肝筛查与管理暂行临床意见(ASCO[Hwang2020])建议在开始(或开始)全身抗癌治疗前，用乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)、总Ig或IgG、乙肝表面抗原抗体(抗-HBs)进行乙肝病毒(HBV)筛查;

　　不要因为筛查/结果而延误治疗。

　　不要因为筛选/结果而延误治疗。

　　慢性或既往HBV感染的检测需要进行风险评估，以确定抗病毒预防需求、监测和随访。

　　感染：接受阿卡替尼治疗的血液系统恶性肿瘤患者发生了严重和致命的感染(包括机会性感染)。

　　大约五分之一的患者发生严重或≥3级感染(细菌、病毒或真菌)，最常见的是呼吸道感染。

　　感染通常发生在没有3级或4级中性粒细胞减少症的情况下(少数患者发生中性粒细胞减少性感染)。

　　机会性感染包括(但不限于)乙型肝炎病毒再激活、真菌性肺炎、肺孢子菌肺炎、EB病毒激活、巨细胞病毒和进行性多灶性白质脑病。

　　考虑对机会性感染风险增加的患者进行预防。

　　监测感染的症状和体征，并在适当的情况下(迅速)处理。

　　继发性恶性肿瘤：接受阿卡替尼治疗的患者发生了继发性原发性恶性肿瘤，包括皮肤癌和其他实体瘤，最常见的第二原发恶性肿瘤是皮肤癌。

　　监测皮肤癌并建议患者采取防晒措施。

　　影响胃pH值的药物：避免与质子泵抑制剂同时使用;

　　在H2受体拮抗剂前2小时给药阿卡替尼;

　　将阿卡替尼与抗酸剂分离至少2小时。

　　老年人：年龄≥65岁的患者发生严重或≥3级不良反应的发生率较高。

　　胎儿毒性：根据动物生殖研究的数据，阿卡替尼可能会对胎儿造成伤害。

适应症

　　1.可用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。

　　2.用于接受过治疗的套细胞淋巴瘤。

• 问阿卡替尼仿版怎么样？

  答　　生活中有很多人都会遇到疾病的痛苦，可能会遇到一些健康上的无奈，癌症的出现总是让人们非常害怕，细胞淋巴瘤也是常见的癌症，可以选择使用阿卡替尼来进行治疗，但是阿卡替尼仿版怎么样?　　阿卡替尼仿版和正版的功效作用是相同的，采用的是1:1的方法来进行制作，之所以价格上会比较便宜，主要是没有研发成本和临床试验成本的投入，所以大家可以考虑选择这种版本的药品。　　任何一个药品在治疗过程中都可能会出现副作用，很多患者在使用初期可能会出现腹泻，可根据具体的症状来进行调理。患者在使用这个药品的过程中，也有可能会出现血小板减少，可能会出现其他的一些副作用，但是很少会因为副作用而暂停该药品的使用。　　细胞淋巴瘤患者应该要根据医生的意见来进行处理，由于每个人的状况不同，治疗的方式和治疗的原则也就会发生改变，大家都应该要好好的去应对自己的问题，同时也应该要把握正确的处理原则，做好基本的注意事项，不要出现盲目应对的状况，否则都可能会引起严重的危害。　　以上就是关于“阿卡替尼仿版怎么样”的介绍，阿卡替尼仿制药和正版药的临床功效和作用基本上是不相上下的，但是在价格上的差异性却会比较大，所以很多人想要购买仿制药，但是也必须要选择正规渠道，避免出现上当受骗的情况。　　，

• 问阿卡替尼第二代怎么样？

  答　　由于医学技术的不断进步，很多药物都会不断的更新，可以给大家所带来的帮助也就会不断扩大，已经有很多人遇到了疾病的痛苦，大家还是应该要选择正确的方法来进行治疗，否则都可能会出现新的伤害，遇到新的痛苦，比如有的患者就需要使用阿卡替尼，但是阿卡替尼第二代怎么样?　　阿卡替尼第二代实际上的治疗作用会存在差异性，该药品在使用过程中也有可能会存在副作用，它主要适用于细胞淋巴瘤的治疗。该药品在治疗的过程中可能会出现腹泻，腹泻的严重程度不同，处理的方式和原则也就不同。对这个药物有可能会引起血红蛋白减少，部分患者在使用这个药品过后可能会出现血小板减少，，也有的患者在使用该药品过后会出现中性粒细胞减少。　　阿卡替尼需要患者持续不断的进行使用，直到身体出现不可接受的毒性或副作用为止，也有可能是病情有了新的发展，但是只有少数患者会因为副作用而停止该药品的使用。患者在治疗的过程中要有足够好的心态，任何癌症的治疗都是一个漫长的过程，所以大家应该要积极的配合，需要尽可能做好保养上的措施。　　以上就是关于“阿卡替尼第二代怎么样”的介绍，阿卡替尼需要按照正确的方法来正确使用，大家应该要了解正确的使用方式，了解正确的使用剂量，了解正确的使用规则，遇到不清楚的地方可以多看看说明书。

• 问阿卡替尼售价是什么？

  答　　很多人都会在日常生活中了解一些治疗药物的信息，大多数抗癌药物的研发成本都很高，，因此在市面上的价格也相对会比较昂贵。患者出现了细胞淋巴瘤，所以有可能需要使用阿卡替尼，也会很担心这个药品的价格高不可攀，那么阿卡替尼售价是什么?　　阿卡替尼售价是受到多方面因素影响，原研药的价格相对会比较昂贵，因为前期投入的研发成本比较高，临床试验成本也非常高，因此很有可能会导致销售价格非常昂贵。阿卡替尼孟加拉版本和印度版本，都是属于仿制药物，价格相对会比较便宜，能够在某些程度上减轻人们的治疗负担，可是也会受到汇率等多方面因素的影响，所以在市面上的价格也会有一些不同，可以到具体的地方去咨询和了解。　　患者出现细胞淋巴瘤过后，除了需要接受正规治疗以外，也应该要注意营养的支持，需要吃一些高热量和高脂肪的食物，也要注意蛋白质的补充。只要多吃一些富含营养元素的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，当然也应该要得到充足的休息。　　以上就是关于“阿卡替尼售价是什么”的介绍，癌症对人们造成的伤害特别大，细胞淋巴瘤也是一种很严重的情况，大家都应该要选择正确的方式来进行治疗，需要做好相关的护理措施，也要尽可能做好保养上的工作，减少这些疾病对患者造成的不良刺激，让患者的身体处于健康状态。

• 问阿卡替尼中国有卖吗？

  答　　细胞瘤的危害非常大，细胞淋巴瘤也是一种很常见的恶性肿瘤，会对患者造成严重的刺激和伤害，在治疗上应该要有正确的态度，应该要配合医生的治疗方案，可以根据医生的意见来选择性使用药品，比如有的患者可能就需要使用阿卡替尼，同时会比较关注购买渠道，但是阿卡替尼中国有卖吗?　　阿卡替尼中国有卖，这个药品的上市时间比较久，在中国的一些正规的医院和药店中有销售，可是正版药的价格会相对比较昂贵，很多人会因为价格而退缩，很多人想要因为价格而想要放弃这种治疗方法。　　阿卡替尼有仿制药的出现，其中孟加拉版本的功效和作用就挺不错的，可以在很大程度上减轻人们的治疗负担，但是需要选择孟加拉药店购买，也可以选择一些国际药店代购，目前在中国没有销售。阿卡替尼需要按照正确的方法来规范使用，一般建议每天可以使用两次，具体的使用剂量应该以医生的意见为主，说明书的信息只能够作为参考，大家应该要仔细把握好这方面的信息。　　以上就是关于“阿卡替尼中国有卖吗”的介绍，癌症对身体健康的刺激和伤害特别大，希望大家都能根据自己的实际情况来合理安排，由于每个人的情况不同，所以治疗的方式和原则也就不同，细胞淋巴瘤患者也应该要根据医生的意见来规范用药，千万不要出现错误使用药品的情况。　　，

• 问阿卡替尼多少钱一瓶？

  答　　当下有很多疾病都可能会威胁到人们的生命，白血病就是很常见的恶性癌症，细胞淋巴瘤的出现风险也比较大，在治疗上应该要有正确的方法和态度，部分患者可以酌情使用，同时也非常担心这个药物的价格过于昂贵，那么阿卡替尼多少钱一瓶?　　阿卡替尼在市面上的销售价格会存在波动性，一般建议大家到正规的渠道去了解一下，其中正版药的价格会比较昂贵，仿制药的价格会比较实惠，孟加拉版本在国际上的知名度比较高，有需要的朋友可以到孟加拉药店去了解。　　阿卡替尼是一种靶向药品，可以用于白血病的治疗，也可以用于淋巴细胞瘤的治疗，在治疗过程中的表现是因人而异的。这个药品的有效缓解率高达81%，能够有助于帮助人们延长患者的生存期，当然在使用过程中可能会出现一些副作用。副作用的主要表现为腹泻，，也有可能会引起血红蛋白减少，可能会引起白细胞减少，也有可能会导致中性粒细胞减少，其中因为副作用而终止治疗的患者比例只有7%左右。　　以上就是关于“阿卡替尼多少钱一瓶”的介绍，不同的健康问题需要选择不同的方式来进行治疗，现在已经有很多人遇到了这方面的痛苦，大家还是应该要多了解治疗上的措施，了解婚礼上的原则，按照规定的方法来正确进行使用，否则都可能会引起一些严重后果，会有可能会让患者付出非常大的代价。