美多芭

　　适应症

　　适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征

　　用法用量

　　口服：成人常用量，第一周一次125mg，一日2次。

　　其后每隔一周，每日增加125mg，一般每日量不得超过1g，分3～4次服用。

　　不良反应

　　1.接受本品治疗达1年至数年者，部分病人可突然发生运动不能、震颤及强直，如“开关”现象。

　　情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。

　　2.不常见的有：眼睑痉挛或闭合(可能为过量的早期征象)、高血压、胃痛(有可能是由于十二指肠溃疡所致)、非常疲劳或无力、溶血性贫血。

　　禁忌

　　严重精神疾患、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用

　　贮存方法

　　保存温度再20°以下,阴凉,干燥处,可以放入冰箱中储存

　　适用人群

　　成人

　　药物相互作用

　　1.外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA，使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA，因而左旋多巴用量可减少75%。

　　2.金刚烷胺、苯扎托品、丙环定或苯海索与本品同用时，可加强左旋多巴的疗效，但有精神病史者不主张同用。

　　3.制酸药，特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药，与本品同用时可增加左旋多巴的吸收，尤其是胃排空缓慢的患者。

　　4.乙内酰脲类抗惊厥药如乙妥英，或苯二氮卓类等，与本品同用时，可减低左旋多巴的疗效;乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢，同用时左旋多巴的 疗效减弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罂粟碱、吩噻嗪 类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体，可引起锥体外系症状，因而可加重帕金森病的症状，并对抗左旋多巴的疗效;萝芙木等可耗竭脑中DA，因而可对抗左旋多巴的疗效。

　　5.溴隐亭可加强左旋多巴的疗效。

　　6.与甲基多巴同用时，可改变左旋多巴的抗帕金森作用，并产生中枢神经系统的毒性作用，促使精神病等发作。

　　7.甲氧氯普胺(胃复安)与本品同用时，可加快左旋多巴自胃中排空，因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或(和)速度。

　　8.单胺氧化酶(MAO)抑制药中如呋喃唑酮及丙卡巴肼(procarbazine)禁止与左 旋多巴同用，以免引起高血压危象，在用左旋多巴前应先停用MAO抑制药2～4周。

　　9.禁与维生素B6同用。

　　10.降压药与本品同用时，可加强本品的降压作用。

　　11.司来吉兰与美多巴同用时，可增加左旋多巴诱发的异动症、恶心、直立性低血压、精神混乱及幻觉等。

　　有效期

　　24个月

　　剂型

　　片剂

　　生产厂家

　　瑞士罗氏

　　成分

　　苄丝肼和左旋多巴

　　性状

　　着色片

　　注意事项

　　下列情况应慎用：1.支气管哮喘、肺气肿及其他严重的疾病。

　　2.严重的心血管疾病。

　　3.有惊厥病或病史者。

　　4.糖尿病及其他内分泌疾病，如影响下丘脑或垂体的功能。

　　5.闭角型青光眼或有倾向者。

　　6.肝、肾功能障碍。

　　7.有黑色素瘤病史或怀疑者。

　　8.心肌梗死史及遗留有心律失常者。

　　9.精神病人。

　　10.有尿潴留者。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

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用法用量

　　口服：成人常用量，第一周一次125mg，一日2次。

　　其后每隔一周，每日增加125mg，一般每日量不得超过1g，分3～4次服用。

不良反应

　　1.接受本品治疗达1年至数年者，部分病人可突然发生运动不能、震颤及强直，如“开关”现象。

　　情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。

　　2.不常见的有：眼睑痉挛或闭合(可能为过量的早期征象)、高血压、胃痛(有可能是由于十二指肠溃疡所致)、非常疲劳或无力、溶血性贫血。

注意事项

　　下列情况应慎用：1.支气管哮喘、肺气肿及其他严重的疾病。

　　2.严重的心血管疾病。

　　3.有惊厥病或病史者。

　　4.糖尿病及其他内分泌疾病，如影响下丘脑或垂体的功能。

　　5.闭角型青光眼或有倾向者。

　　6.肝、肾功能障碍。

　　7.有黑色素瘤病史或怀疑者。

　　8.心肌梗死史及遗留有心律失常者。

　　9.精神病人。

　　10.有尿潴留者。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

适应症

　　适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征

药物相互作用

　　1.外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA，使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA，因而左旋多巴用量可减少75%。

　　2.金刚烷胺、苯扎托品、丙环定或苯海索与本品同用时，可加强左旋多巴的疗效，但有精神病史者不主张同用。

　　3.制酸药，特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药，与本品同用时可增加左旋多巴的吸收，尤其是胃排空缓慢的患者。

　　4.乙内酰脲类抗惊厥药如乙妥英，或苯二氮卓类等，与本品同用时，可减低左旋多巴的疗效;乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢，同用时左旋多巴的 疗效减弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罂粟碱、吩噻嗪 类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体，可引起锥体外系症状，因而可加重帕金森病的症状，并对抗左旋多巴的疗效;萝芙木等可耗竭脑中DA，因而可对抗左旋多巴的疗效。

　　5.溴隐亭可加强左旋多巴的疗效。

　　6.与甲基多巴同用时，可改变左旋多巴的抗帕金森作用，并产生中枢神经系统的毒性作用，促使精神病等发作。

　　7.甲氧氯普胺(胃复安)与本品同用时，可加快左旋多巴自胃中排空，因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或(和)速度。

　　8.单胺氧化酶(MAO)抑制药中如呋喃唑酮及丙卡巴肼(procarbazine)禁止与左 旋多巴同用，以免引起高血压危象，在用左旋多巴前应先停用MAO抑制药2～4周。

　　9.禁与维生素B6同用。

　　10.降压药与本品同用时，可加强本品的降压作用。

　　11.司来吉兰与美多巴同用时，可增加左旋多巴诱发的异动症、恶心、直立性低血压、精神混乱及幻觉等。