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健康百岁：关注老年人健康，5大注意事项

发布时间：2023-10-28 11:23:35 1237次浏览

老年人的健康是一个重要的议题，随着年龄的增长，老年人的身体会出现一些变化，需要特别关注和照顾。下面是一些建议，可以帮助老年人保持健康。

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一、老年人应该注意饮食

他们需要摄入均衡的营养物质，包括蛋白质、维生素和矿物质。可以增加摄入水果、蔬菜、全谷物和富含蛋白质的食物，如鱼、禽肉和豆类。此外，老年人应该控制盐分和糖的摄入量，避免过量的饮食，以维持身体健康。

二、老年人应该保持适度的运动

虽然年龄增长会导致身体功能下降，但适当的运动对保持健康至关重要。老年人可以选择一些适合他们的低强度运动，如散步、慢跑、太极拳等，以增强心肺功能和肌肉力量。此外，老年人还可以参加一些社交活动，如有氧运动班、舞蹈班等，以提高身体素质和交友。

三、老年人需要定期体检

体检可以帮助老年人及时发现潜在的健康问题，如高血压、高血脂、糖尿病等。定期的体检有助于及早发现问题，及时采取相应的治疗，以预防疾病的进一步发展。

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四、老年人还应该保持良好的心理状态

有时，老年人可能会感到孤独、无助或焦虑，这可能会影响他们的身心健康。因此，与家人、朋友和社区保持紧密的联系是非常重要的。老年人可以参加一些社交活动，如参加志愿者工作、学习新技能、参加兴趣小组等，以保持积极的心态和充实的生活。

五、老年人还需要充足的休息和睡眠

良好的休息和睡眠有助于恢复身体和大脑的功能。老年人可以培养规律的睡眠习惯，创造一个安静、舒适的睡眠环境，并尽量避免过度劳累和长时间的熬夜。

总之，老年人的健康需要特别关注和照顾。通过均衡饮食、适度运动、定期体检、保持良好心态以及充足的休息和睡眠，老年人可以保持良好的身体状态和生活质量。

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烨辉医药突破！BN104荣获FDA快速通道认定

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君实PD-1成功出海获FDA 10月新药批准

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江苏药企成功首仿50亿大品种药物，提升国内制药水平

根据国家药监局官网数据显示，江苏万邦生化医药集团成功申报的4类仿制药甲磺酸奥希替尼片已获批生产，成为国内首个通过评审的仿制药。甲磺酸奥希替尼是阿斯利康研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，是全球首个上市的该类药物，也是中国首个获得批准用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。预计2022年，在中国三大终端六大市场的销售额将超过50亿元。甲磺酸奥希替尼是一种重要的抗癌药物，被广泛应用于肺癌治疗。自2017年进入国内市场以来，经过多年的发展，甲磺酸奥希替尼片已在国内市场取得了较好的销售成绩。根据米内网数据显示，近年来，甲磺酸奥希替尼片在中国三大终端六大市场的销售额不断上涨，2022年预计将突破50亿元，同比增长约6%。对于江苏万邦生化医药集团来说，甲磺酸奥希替尼的上市成功是一个重要里程碑。据了解，该集团自2020年8月开始布局仿制药市场，经过一年多的努力，于2021年5月顺利递交了上市申请，并最近获得了生产批准。这标志着江苏万邦生化医药集团成功开拓了仿制药领域，并成为国内首个通过评审的仿制药生产企业。除了甲磺酸奥希替尼片，江苏万邦生化医药集团还有4个新分类的品种正在审批中。其中马来酸阿伐曲泊帕片和罗沙司他胶囊是血液和造血系统药物，目前尚未有仿制药获得批准。马来酸阿伐曲泊帕片是一款治疗血小板减少性疾病的药物，原研产品在中国市场的销售额达到8亿元以上。罗沙司他胶囊则是全球首个获批的治疗肾性贫血的药物，原研产品在中国公立医疗机构终端的销售额超过14亿元。江苏万邦生化医药集团正在不断努力推进仿制药的研发和生产工作，为国内患者提供更多的高质量、低成本的药物选择。
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恒瑞医药获批注射用新药SHR-3032，助力肾移植患者治疗

近日，国家药品监督管理局核准签发了广东恒瑞医药有限公司子公司的《药物临床试验批准通知书》，同意该公司开展注射用新药SHR-3032的临床试验。这项创新药将用于预防器官移植术后的移植物排斥反应以及潜在治疗自身免疫性疾病。诸多数据显示，我国肾脏病患者数量庞大，而肾移植是改善终末期肾脏病患者生存的首选方法。据统计，截至2017年末，我国已登记的血液透析患者达到524,467名，其中30,502名患者已经登记在肾移植等待名单上，但仅有10,793名患者进行了肾移植手术。而2015年至2018年期间，中国实施的肾脏移植手术共有39,881例，但其中大多数是来自已故供者的器官。在肾移植领域，移植物存活率和患者存活率是影响移植受者结局的重要指标。根据美国的流行病学数据，2008年至2011年期间，接受已故供者肾移植的受者，其移植物的10年存活率为53.6%，而受者的10年存活率为66.9%。值得注意的是，移植肾功能恢复延迟以及急性排斥反应的反复发生是影响移植肾长期存活的主要因素。尽管近年来肾移植技术及新型免疫抑制剂的应用提高了移植的近期存活率，但远期存活率仍不尽如人意，有近一半的患者在术后10年内发生移植物失去功能和死亡。针对这一问题，国内外的指南建议在肾移植术前或术中即开始进行免疫抑制治疗，主要目的是预防排斥反应和保护移植物功能。长期维持治疗方案通常以钙调磷酸酶抑制剂为基础的三联免疫抑制方案，但由于肾毒性和心血管事件等不良反应的存在，限制了其应用。而恒瑞医药自主研发的注射用新药SHR-3032，则为解决这一难题提供了新的突破口。SHR-3032被列为一类创新药物，其研发的目标是用于预防器官移植术后的移植物排斥反应以及潜在治疗自身免疫性疾病。此药有望为肾移植患者提供新的治疗选择，为肾移植手术的成功率和患者的长期生存率做出贡献。总的来说，恒瑞医药的新药SHR-3032的获批对于改善终末期肾脏病患者的生存，提高肾移植手术成功率具有重要意义。值得期待的是，随着这项创新药的进一步研发和推广，肾移植患者将有更多的治疗选择，同时也将为提高肾移植手术的长期存活率带来新的希望。
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小细胞肺癌细胞在大脑中秘密生长的机制：揭示星形胶质细胞的作用

小细胞肺癌的发病率约占所有肺癌的10%到15%。据来自美国斯坦福大学医学院的研究人员最新研究表明，那些已经转移到大脑的小细胞肺癌细胞可以通过欺骗被称为星形胶质细胞的脑细胞，使它们误以为自己是需要保护的神经元而得以存活下来。该研究结果已在2023年10月的NatureCellBiology期刊上发表，论文标题为“Crosstalk between small-cell lung cancer cells and astrocytes mimics brain development to promote brain metastasis”。具体而言，研究人员发现，这些小细胞肺癌细胞利用一种存在于发育中的人脑中常见的化学信号来执行它们的计划。这个化学信号吸引星形胶质细胞前来肿瘤部位，并促使它们释放其他有利于小细胞肺癌细胞生存的物质。研究人员认为，阻断这种化学信号可能是减缓或阻止小细胞肺癌脑转移生长的一种方法。星形胶质细胞在保持成年大脑的神经功能和连接性方面起着至关重要的作用。此外，在大脑发育过程中，星形胶质细胞也扮演了重要角色，它们能够促进发育中神经元之间的连接。这些研究人员研究了实验室中的小鼠、人类组织样本，以及培养皿中的人类微型大脑（一种类似大脑的器官），以探究小细胞肺癌细胞和星形胶质细胞之间的独特关系。斯坦福大学医学院儿科教授和遗传学教授JulienSage博士指出，小细胞肺癌具有向大脑转移的能力，并且能够在非理想的肿瘤生长环境中良好地生长。我们的研究结果显示，这些癌细胞通过招募星形胶质细胞来提供保护，并对大脑微环境进行了重新编程。浸润大脑小细胞肺癌在转移至大脑方面表现突出。实际上，大约有15%到20%的患者在首次确诊肺部肿瘤时，大脑已经存在癌细胞集群。随着疾病的进展，约40%到50%的患者会出现脑转移。这个问题的普遍性和临床结果的严重性令人担忧，以至于临床医生甚至在发现脑转移之前就建议进行颅内放疗。然而，小细胞肺癌为何以及如何对大脑产生如此显著的吸引力一直是一个难题。很少有活组织检查或切除脑转移瘤的实施，因为没有证据表明这种做法会对患者的生存产生影响，而且脑部手术是非常侵入性的。此外，小鼠模型中患有小细胞肺癌的小鼠很少发生脑转移，这可能是由于不同物种之间微妙的生物差异所造成的。小鼠小细胞肺癌细胞注射后小鼠小细胞肺癌脑转移模型小细胞肺癌具有一个明显的特点。它们属于神经内分泌癌症，也就是说，它们起源于类似神经元和激素分泌细胞的细胞。这种癌症和全身（包括肺部）的神经系统和内分泌系统相互联系。Sage和他的同事们正在研究小细胞肺癌细胞在浸润大脑时是否会从细胞表面的神经元相关蛋白中获得有利条件。Sage说：“我们觉得大脑内存在很多神经元，或许是因为这些具有神经元特征的癌细胞会在大脑中感到舒适，也被这种环境所接受。”Sage与斯坦福大学医学院的博士后学者FangfeiQu博士合作，研究出一种方法，能够将实验室培育的小鼠肺癌小细胞注射到小鼠的大脑中，以引发脑肿瘤的进展。他们发现，星形胶质细胞这一神经胶质细胞家族的成员开始涌入，制造脑发育过程中所需的关键蛋白质，其中包括促进神经生长的因子。大量星形胶质细胞研究人员发现了一个有趣的现象，他们注意到人类大脑中也存在类似的招募情况。与黑色素瘤、乳腺癌和肺腺癌的转移瘤相比，来自因转移性小细胞肺癌而死亡的患者的脑组织样本表现出更高的保护性。在肿瘤内部，有更多的星形胶质细胞存在。Qu与斯坦福大学医学院儿科助理教授AncaPasca博士合作，将小细胞肺癌、肺腺癌或乳腺癌细胞的聚集体与皮层类器官进行融合。皮层类器官是由神经元和星形胶质细胞的脑细胞团在实验室培养皿中生长而成的，可以模拟人类大脑皮层的空间结构和连接。这种融合形成了小细胞肺癌假瘤。在短短10天内，与肺腺癌或乳腺癌相比，小细胞肺癌假瘤中的保护性星形胶质细胞浸润更加显著。Sage表示，“这结果表明星形胶质细胞主动迁徙至小细胞肺癌细胞，而不仅仅是被肿瘤吞噬。更令人振奋的是，这些脑类器官或微型大脑能够准确模拟人类大脑的发育过程。因此，我们不再需要依赖小鼠模型，这成为了研究脑转移的完美系统。”最新的研究显示，小细胞肺癌细胞通过释放一种名为Reelin的蛋白质来吸引保护性星形胶质细胞的参与。Reelin蛋白在大脑发育过程中起到神经元和神经胶质细胞迁移的作用。通过将小细胞肺癌注入小鼠大脑中并引发Reelin的表达，可以明显增加星形胶质细胞的数量，并且形成的肿瘤比对照组注射Reelin表达较低的小细胞肺癌的小鼠更大。Sage相信，这些癌细胞明显地依赖于正在发育中的大脑所特有的化学信号和反应，这可能会对未来疗法的开发提供一些线索。Sage表示：“在成体大脑中，有些信号可能不那么重要或者表达的程度不高。因此，或许我们仍然可以针对这些信号来减轻或者预防脑转移的发生，而不会对正常的大脑造成伤害。这可能是一个重要的治疗机会之窗。”
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非遗传机制肺癌治疗的新突破

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贝伐珠单抗的10种适用病症，用法用量详解

贝伐珠单抗是一种用于治疗多种癌症的抗肿瘤药物。通常与其他化疗药物联合使用，以提高疗效。以下是贝伐珠单抗的用途和用法说明。一、国内医保适应证：转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、肝细胞癌和复发性胶质母细胞瘤。1、转移性结直肠癌（mCRC）贝伐珠单抗联合以氟嘧啶为基础的化疗，被用于转移性结直肠癌患者的治疗。具体的用法和用量说明：- 贝伐珠单抗的剂量为5mg/kg体重，每两周静脉注射一次（5 mg/kg/q2w），或为7.5mg/kg体重，每三周静脉注射一次（7.5mg/kg/q3w）。注意事项：-贝伐珠单抗的治疗一般需要持续进行，直到疾病进展或出现无法承受的副作用。请注意，上述用法、用量和备注仅供一般指导，具体使用应根据医生的具体处方和患者情况来确定。在使用贝伐珠单抗时，请始终遵循医生的建议和说明。2、非小细胞肺癌（NSCLC）贝伐珠单抗联合铂类化疗适用于无法手术切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。具体的用法和用量说明：- 贝伐珠单抗的推荐剂量为15mg/kg体重，每三周静脉注射一次（15 mg/kg/q3w）。注意项：一般来说，贝伐珠单抗联合以铂类为基础的化疗疗程通常不会超过6个周期。之后可以考虑单独使用贝伐珠单抗进行治疗，直到疾病进展或出现不能忍受的毒副作用为止。请注意，以上提供的用法用量和备注仅为一般指导，具体的治疗方案应根据医生的具体处方和患者的状况来确定。请遵循医生的指导和说明，使用贝伐珠单抗和铂类化疗药物。3、复发性胶质母细胞瘤(rGBM)贝伐珠单抗静脉输注的推荐剂量为10mg/kg体重，每两周给药一次（10mg/kg/q2w）。注意：贝伐珠单抗通常需要持续使用，直到疾病进展或出现无法耐受的毒性副作用。4、肝细胞癌一线治疗与阿替利珠单抗联合使用时，贝伐珠单抗的用法用量为1200mg后静脉输注，剂量为15mg/kg体重，每三周给药一次（15mg/kg/q3w）。注意：通常情况下，使用贝伐珠单抗会持续进行，直到疾病进展或出现无法耐受的毒性。二、国内使用手册的适应证范围包括以下方面：除了四大医保适应证外，还包括复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌，以及难治性、复发性或转移性宫颈癌。5、宫颈癌难以治愈、易复发或扩散建议将紫杉醇与顺铂或托泊替康方案联合使用，推荐每次用药剂量为15 mg/kg，每3周一次。请注意，药物的使用应该持续到疾病进展或出现无法耐受的毒性。6、复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌建议在初次手术切除后的III/IV期疾病中使用贝伐珠单抗。推荐剂量为每次15 mg/kg，每3周1次（15mg/kg/q3w）。贝伐珠单抗可以与「紫杉醇+卡铂」化疗方案合并使用，最多进行6个周期。之后，可以单独使用贝伐珠单抗，每3周1次（15mg/kg/q3w）。总体而言，贝伐珠单抗的使用时间最多为22个周期，或者直到疾病进展，以先发生者为准。三、除了上面提到的适应证，贝伐珠单抗还可以用于治疗转移性肾癌、晚期转移性乳腺癌、放射性脑损伤以及胸腔积液、腹腔积液等情况。7.转移性肾癌在治疗转移性肾癌时，可以考虑联合使用α-干扰素或PD-1单抗。对于用法用量方面，有两种常见的方案可供选择：1. 双周方案：推荐剂量为每次10mg/kg（静脉注射），间隔为两周一次。2. 三周方案：推荐剂量为每次7.5mg/kg（静脉注射），间隔为三周一次。最适合的用法用量方案需要根据患者的具体情况和医生的专业意见来确定。8.晚期转移性乳腺癌在转移性乳腺癌的治疗中，可以考虑联合紫杉醇或者卡培他滨。关于用法用量方面，有两种常见的方案可供选择：1. 双周方案：推荐剂量为每次10mg/kg（静脉注射），间隔为两周一次。2. 三周方案：推荐剂量为每次15mg/kg（静脉注射），间隔为三周一次。用药的具体方法和剂量应该根据患者个体情况和医生的指导来进行调整，同时在治疗过程中要密切监测患者的病情和不良反应。9.放射性脑损伤贝伐珠单抗的推荐用法用量有以下两种方案可供选择：1. 每2周一次方案：推荐剂量为每次5mg/kg（静脉注射），间隔为两周一次。共进行4个疗程。2. 每3周一次方案：推荐剂量为每次7.5mg/kg（静脉滴注），间隔为三周一次。具体疗程数量根据患者的病情而定，一般为2至4个疗程。需要注意的是，如果出现出血或囊变的放射性脑损伤病灶，贝伐珠单抗是不适用的。对于曾有动脉血栓栓塞病史或属于高风险患者，使用贝伐珠单抗时应该非常谨慎。在使用过程中，需要密切注意患者的病情和副作用，并根据临床需要进行调整。10.胸腔积液、腹腔积液在进行全身系统化疗的基础上，如果添加贝伐珠单抗进行胸腔/腹腔灌注，可以明显提高控制肿瘤的能力。关于使用方法和剂量，建议每隔两周进行一次固定剂量为300mg的灌注。具体的用药方式是将300mg的贝伐珠单抗注入到胸腔或腹腔内。每两周进行一次灌注，以增强对肿瘤的控制效果。需要留意的是，在进行胸腔/腹腔灌注时使用贝伐珠单抗需要建立在全身系统化疗的基础之上，并且具体的使用方法和用量应该根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。在治疗过程中应该密切监测患者的病情和副作用情况。四、特殊剂量说明目前还不清楚贝伐珠单抗在儿童和青少年中的使用情况，因此对于18岁以下的患者来说，即使有报道称使用该药可能导致骨坏死等不良反应，但该药尚未被批准用于这个年龄段的人群。因此，在治疗18岁以下患者时应慎重考虑使用本药。对于65岁及以上的老年人，在使用贝伐珠单抗时不需要调整剂量。这个年龄段的患者可以按照标准用法使用药物量进行治疗，无需特别调整。在任何情况下，决定使用这种药物都应该根据患者的具体状况，而且必须在医生的指导下进行。患者在使用过程中也应该密切监测，以确保安全和有效，并且要及时向医生报告任何不适或不良反应。五、贝伐珠单抗的常见不良反应管理（一）高血压在使用贝伐珠单抗之前，需进行基准血压监测。治疗前若患者已有高血压，需确保血压低于150/100mmHg，方能开始贝伐珠单抗治疗。患者如已经发生高血压相关并发症（如脑血管意外、肾病等），则可能需要更加严格的血压控制。在使用药物的过程中，应该加强对血压进行监测。对于治疗过程中出现高血压或高血压加剧的患者，即使在停药后，仍然应该定期检测血压。根据具体情况，对于出现高血压的患者，可以采取常规的降压药物治疗。对于患者出现收缩压高于160mmHg，舒张压高于100mmHg的中度以上高血压情况，应该暂停使用抗血管生成药物，并进行降压治疗，直到血压降回到治疗前的水平，或者低于150/100mmHg后，再考虑恢复使用抗肿瘤血管生成药物。如果患者的高血压在治疗1个月后仍无法控制，或者出现高血压危机，就应该停止使用抗肿瘤血管生成药物，此措施旨在迅速处理和管理贝伐珠单抗引起的高血压，并确保患者的安全和良好的治疗结果。在用药期间，医生和患者应密切合作，根据具体情况监测和管理血压。在选择降压药物时，除了维拉帕米、地尔硫卓和CYP3A4抑制剂是禁用的，其他药物都可以按常规使用。（二）尿蛋白在使用贝伐珠单抗治疗之前，建议先进行尿常规检测。如果患者的尿蛋白水平超过等于2g/24h，应该延迟使用抗血管生成药物，直到尿蛋白水平降低到小于2g/24h。在使用抗血管生成药物前的48小时内，所有患者都需要进行尿蛋白试纸检测。如果发现尿蛋白浓度为2+，则需进行24小时尿蛋白测定。在停止使用贝伐珠单抗治疗后，患者每3个月需进行一次24小时尿蛋白检测，直到24小时尿蛋白浓度低于1g。为了确保患者的肾功能和安全性，上述措施旨在及时监测和管理与贝伐珠单抗治疗相关的尿蛋白水平变化。在用药期间，应定期进行尿蛋白检测，并根据检测结果进行相应的处理和管理。医生和患者需要紧密合作，共同关注患者的肾脏健康状况。在出现蛋白尿的情况下，需要按照以下原则进行处理：在蛋白尿出现后，需要根据尿中蛋白的程度对贝伐珠单抗的使用方式进行调整。1.如果尿液中的蛋白质为1+～3+或24小时尿蛋白＜2克，可以根据事先安排好的方案继续使用抗血管生成药物进行治疗。2.当尿蛋白达到4+或者24小时尿蛋白大于等于2克时，需要停止当前的用药计划，并推迟给药直到24小时尿蛋白低于2克。3.假如发生肾病综合征（4级蛋白尿），就需要永久停止应用抗血管生成药物。此外，针对蛋白尿的治疗，可以考虑以下方案：- 一线治疗可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或肾素-血管紧张素系统拮抗剂（ARB）。- 二线治疗可考虑非二氢吡啶类钙离子拮抗剂或醛固酮受体拮抗剂。总的来说，对于使用贝伐珠单抗进行治疗的患者来说，监测和管理蛋白尿是非常重要的。医生和患者需要紧密合作，根据蛋白尿水平的变化来进行相应的调整和治疗，以确保患者的安全和治疗效果。小结贝伐珠单抗的广泛临床应用令人深思。它在多种恶性肿瘤的治疗中扮演了重要的角色，并且不断地被用于其他领域。随着医学科技的进步和深入研究的推动，我们相信贝伐珠单抗在医学领域还有更多的应用前景。希望它能够为更多的患者带去希望和改善疾病治疗的机会。我们对未来的医学发展充满期待！
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兆科眼科公布顶线结果！NVK002治疗儿童近视加深的临床试验取得突破

近日，兆科眼科公布了其核心产品之一NVK002为期一年的第III期临床试验小型CHAMP的顶线结果。这项研究表明，NVK002作为治疗儿童近视加深的潜在疗法具有强健的安全性和有效性，并与Vyluma进行的全球III期CHAMP研究的趋势相一致。小型CHAMP临床试验是一项重要的研究，目的是评估NVK002在减缓中国儿童和青少年近视加深方面的有效性和安全性。通过多中心的合作，共有526名儿童和青少年参与了这项研究，并选择了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和中山大学中山眼科中心作为牵头研究机构。研究结果显示，与安慰剂相比，0.01%和0.02%浓度的NVK002在减缓儿童和青少年近视加深方面表现出了统计学和临床意义上的显著差异，并且表现出良好的耐受性和安全性。NVK002作为一种新型口服眼部溶液，是兆科眼科的核心产品之一。它采用了专利配方，成功解决了低浓度阿托品的不稳性问题，并且不含防腐剂。NVK002的临床开发旨在控制儿童和青少年近视加深的进程，为这一群体提供更好的治疗选择。这项突破性的研究结果使得NVK002成为全球治疗近视加深的先进候选药物之一，涵盖了3至17岁的儿童和青少年范围。兆科眼科计划与监管机构进一步沟通，推进NVK002在中国的新药申请进程。通过这一突破性的研究，兆科眼科为防治儿童近视加深做出了重要贡献，并为儿童和青少年提供了希望和更好的视力保护。
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