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普拉曲沙

抗叶酸药,治疗淋巴瘤胃癌膀胱癌等,耐受较好

  • 别名: Pralatrexate、Folotyn
  • 剂型: 注射剂
  • 厂家: 美国AllosTherapeuticsInc
  • 有效期: 24个月
  • 100%正品
  • 快速发货
  • 药师指导
  • 隐私服务
  • 先行赔付
  • 药品说明
  • 用法用量
  • 副作用
  • 注意事
  • 适应症
  • 药物相互作用
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  生产厂家

  美国AllosTherapeuticsInc

  成分

  本品主要成分为普拉曲沙

  性状

  一般为注射剂。

  适应症

  FOLOTYN是一种叶酸类似物代谢抑制剂,用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。

  用法用量

  推荐剂量的FOLOTYN为30mg/m2静脉推注,每周一次,每次3至5分钟,连续7周,持续6周。

  对于严重肾功能不全(eGFR15至<30mL/min/1.73m2)的患者,推荐剂量的FOLOTYN为15mg/m2。

  在开始FOLOTYN之前,每8-10周肌肉注射维生素B121mg,每日口服1.0-1.25mg叶酸。

  可能需要剂量遗漏和/或剂量减少来控制药物不良反应。

  不良反应

  最常见的不良反应(>35%)是粘膜炎,血小板减少症,恶心和疲劳。

  最常见的严重不良反应是发热,粘膜炎,败血症,发热性中性粒细胞减少症,脱水,呼吸困难和血小板减少症。

  禁忌

  无

  贮存方法

  存储在原始纸箱中,以2-8°C(36-46°F)冷藏(参见USP受控冷温),以避免光照。

  适用人群

  FOLOTYN是一种叶酸类似物代谢抑制剂,用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。

  有效期

  24个月

  剂型

  注射剂

  注意事项

  皮肤反应:已经发生的患者进一步用药可能会加重病情,应该密切监测,调整剂量。

  具体处理方法如下:(1)轻度皮疹(范围局限于头面部和上躯干部,几乎无主观症状,对日常生活无影响,无继发感染征象):皮肤干燥瘙痒时用苯海拉明软膏涂抹瘙痒局部;

  嘱患者保持皮肤清洁,修剪指甲,尽量避免搔抓皮肤,以防破损感染;

  外出时注意遮阳,避免日光直晒;

  勤更换衣服、床单,衣着宽松,避免刺激摩擦皮疹;

  起初皮肤干燥时应用无酒精成分的润肤露;

  皮疹局部视情况使用复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平)、氢化可的松软膏或红霉素软膏涂抹。

  (2)中度皮疹(范围较广泛,主观症状轻,无继发感染征象):对皮肤干燥瘙痒者,在轻度皮疹干预措施的基础上,予苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂抹瘙痒局部,有自觉症状时及时口服米诺环素。

  (3)重度皮疹(范围广泛,主观症状严重,对日常生活影响较大,有继发感染的可能):干预措施基本同中度皮疹,可减少分子靶向药物的剂量;

  合并感染时选择合适的抗生素进行治疗;

  若2~4周后不良反应仍未缓解,则考虑暂停用药或终止治疗;

  停药期间,继续治疗皮疹;

  安慰鼓励患者,使其保持乐观心情。

  肝毒性:监测毒性;

  肝功能检查异常,三级或更高的患者,停用药物直到恢复,然后减少剂量或终止。

  平时注意饮食调节,多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食,避免高糖,高脂肪饮食,以免加重肝脏负担。

  应用护肝药物,联苯双酯有助于降低转氨酶;

  类固醇激素对改善症状、防止肝硬化有一定的帮助;

  其他可选用维生素B、大剂量维生素C等。

  血小板减少,中性粒细胞减少和贫血:监测血细胞计数,省略和/或减少血液毒性剂量。

  粘膜炎:至少每周监测一次。

  如果观察到≥2级粘膜炎,则省略和/或减少剂量。

  皮肤病学反应:已发生反应,包括致命反应,可能是进行性反应,并且随着进一步治疗而增加严重程度。

  密切监测,省略和/或减少剂量或停止FOLOTYN。

  肿瘤溶解综合征:及时预测,监测和治疗。

  伴有肾功能损害的毒性增加的风险:患有中度至重度肾功能损害的患者暴露和毒性增加的风险可能更高。

  监测患者的肾功能和全身毒性并相应地调整剂量。

  避免使用FOLOTYN治疗终末期肾病患者,包括接受透析治疗的患者,除非潜在的益处证明存在潜在风险。

  胚胎–胎儿毒性:女性在接受FOLOTYN治疗时应避免怀孕。

  告知孕妇对胎儿的潜在危害。